「方言刚说完,徒弟安东就要往外跑,方言突然喊道:
」等等.........「
安东一愣,只见方言摆摆手,说道:
」算了,我自己去打电话去。」
说罢就走出了病房,然后来到这边的护士站,用电话给中药房打了过去。
打完了电话后,回到了病房里,护士对着方言问道:
「方主任,这孩子7天足月,胃容量有限,现在已经推了8毫升,要不要歇口气再喂?」
方言看了眼手表,说道:「再等3分钟,少量频服才能稳住药效。 他胃壁薄,贲门松,一次喂多了容易反流,咱们不能再冒这个险。 「
说着伸手探了探婴儿的上腹部,触感柔软,没有腹胀的硬结,这是判断胃内未饱和的关键体徵,进一步印证用药剂量的合理性。
婴儿的胃容量其实很小,特别是这种刚出生七天时间的。
出生一到三天的,大概是5-15毫升,4-7天大概就是15-30毫升。
要满月的时候,才有60-100毫升的样子。
方言之前要求一次喂2毫升,隔5分钟喂一次,全程总药量20mL,符合该阶段胃容量极限,既不会因单次药量过多导致胃扩张丶反流呛咳,也能通过「少量频服」保证药效持续吸收,避免加重新生儿娇嫩的脾胃负担。
不过他消化还需要一阵,所以下一剂药再喂,还需要一阵。
接下来方言,继续在这里看着护士通过鼻饲器一点点地把药都送了进去。
「34.5°C了! 心率38次/分,血氧90%! 「一旁的老娘对着方言说道。
方言皱起眉头:
「还是不够。」
说完,他又看了下手表:
「那边的药怎么还没来?」
「我去看看。」 安东说道。
方言点点头:
「行,去吧。」
等到安东走了后,方言目光落在婴儿微微起伏的胸口,又伸手探了探他的囟门,触感平软,没有紧绷的张力,这才彻底放下心来,囟门不胀,说明颅内压正常,没出现邪毒攻心的并发症。
「囟门是新生儿颅骨未闭合形成的」生命窗口「,中医称」囟门「」顶门「,西医叫」颅囟「,是观察婴幼儿健康状况的重要部位,尤其对1岁以内的孩子,前囟门通常1-1.5岁闭合,囟门的形态丶张力丶闭合时间能反映颅内丶营养丶代谢等多方面问题。
这会儿孩子体温34.5°C虽有回升,但离36-37. 2°C的正常范围还差得远。 心率138次/分...... 这新生儿正常心率在120-140次/分,138次/分属正常,但结合之前危象,需持续稳定丶血氧90%,虽无险情,却也算不上稳妥,阳气尚未完全稳固,湿热邪毒仍在体内盘踞。 「再测一次肛温,精准点。」 老娘这时候对护士吩咐道,「新生儿腋温受环境影响大,肛温更能反映核心体温。 「
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